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病例鉴赏|正畸联合种植数字化修复上前牙缺失

病例鉴赏|正畸联合种植数字化修复上前牙缺失

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【摘要】:
正畸联合种植数字化修复上前牙缺失

牙列不齐可以做正畸,牙齿缺失可以做种植,可是如果牙列不齐又牙齿缺失怎么办?

传统的模式是先做正畸治疗,在正畸即将结束时,由正畸科联合种植科的医生进行讨论,确定转科室治疗方案。往往要经过多次沟通,才可以确定是否可以摘除正畸托槽转入修复科进入下一治疗环节,其中最难处理的就是美学修复空间的精准评估。

数字化修复方案则为正畸种植提供了一种可预判性,今天我们将结合具体的案例来给大家分享。本案例由武大口腔撒悦博士提供与授权使用。

案例详情

初诊:患者21缺失,牙列不齐

正畸治疗即将结束,开始准备进行种植手术

经过一期和二期种植手术后,患者牙龈恢复良好,唇侧丰满度佳;

由于患者正畸治疗尚未结束,无法使用传统印模法制作临时牙,采用CADCAM技术结合术后CT数据进行上部修复

放置扫描杆,使用朗呈DL-100制取清晰地数字化印模

比色

将数据导入CAD设计软件,去除正畸托槽

结合术后CBCT数据,复制11穿龈轮廓,设计21临时牙穿龈轮廓

将11牙冠形态镜像翻转至21,设计完成

由朗呈数字化加工中心切削完成PMMA临时修复体

3个月后,数字化进行永久性修复,拆除托槽与临时牙

使用口内扫描仪采集穿龈袖口数据与扫描杆数据,可见穿龈袖口形态恢复良好,符合美学修复要求

CAD/CAM设计

切削氧化锆种植基台与原厂variobase进行粘接

口内扫描仪

戴牙后